Laparoskopie

Die Laparoskopie - auch bekannt als Videochirurgie, Knopflochchirurgie oder minimal-invasive Chirurgie - ist eine Operation über die (Bauch-)Spiegelung. Über nur 5 bis 10 Millimeter kleine Hautschnitte bringen die Ärzte eine Kamera und die Operationsinstrumente in das Operationsfeld, zum Beispiel an die Niere oder Prostata. Die Kamera überträgt das Bild vom Operationsgebiet 20-fach vergrößert auf einen Bildschirm, so dass der Operateur und das gesamte Team ständig einen Blick auf das OP-Feld haben.

Prinzipiell sind alle ehemals offenen urologischen Schnittoperationen mit Hilfe der Laparoskopie durchführbar. Entscheidend ist allerdings, welche Erfahrung die urologischen Abteilungen haben, laparoskopisch zu operieren, da diese Technik nur sehr schwer und über einen langen Zeitraum zu erlernen ist.

Anwendungen der Laparoskopie in der Urologie

Laparoskopische Operationen bei Kindern Hoden
Hodenfehllage	Hodensuche im Bauch
Krampfadern am Hodensack	Veröden der Gefäße

Laparoskopische Operationen bei Erwachsenen Niere
Tumoroperationen	Teil- oder Komplettentfernung der Niere
Funktionslose Niere	Entfernen bei z.B. gleichzeitig bestehendem Bluthochdruck / wiederkehrenden Infekte
Nierentransplantation	Organentnahme bei der Lebendnierenspende
Nebennieren
gutartige / bösartige Veränderung	Nebennierenentfernung
"falsche" Hormonproduktion	Nebennierenentfernung
Harnleiter und Nierenbecken
Harnabflussstörung	plastische Operation von Nierenbecken / Harnleiter
Harnleitersteine	Entfernen der Steine
Vernarbung des Harnleiters	Teilentfernen der narbigen Enge
M.Ormond (retroperitoneale Fibrose)	Befreien der Harnleiter aus der Narbenplatte
Harnleitertumoren	Entfernung
Harnblase
Ausstülpungen/Divertikel	Abtragen der Divertikel
Harnblasentumoren	Entfernen der Harnblase und Schaffen eines neuen Abflussweges
Prostatakrebs
	Lymphknotenentfernen im kleinen Becken zur Ausbreitungsdiagnostik
	Entfernung der Prostata (Radikal-OP bei Prostatakrebs)
Hoden
Krampfadern	Veröden der Krampfadern
Hodentumor	Lypmphknotenentfernung im Bauchraum zur Therapie und Ausbreitungsdiagnostik

In Abteilungen mit entsprechender Erfahrung bietet die Laparoskopie viele Vorteile gegenüber einer offenen Operation:

Für das Operationsteam:
· sehr gute Übersichtlichkeit durch die etwa 20-fache Vergrößerung des
OP-Gebietes
· übersichtlichere Nähte, zum Beispiel bei der Prostataentfernung
· Einblick in Regionen, die beim offenen Operieren verborgen bleiben
(Winkeloptiken)

Für die Patienten bedeutet dies:
· bessere Blutstillung während der Operation - weniger Blutverlust
· weniger Schmerzen durch kleinere Hautschnitte
· kleinere Narben und damit kosmetisch bessere Ergebnisse
· kürzerer Krankenhausaufenthalt und schnellere Erholung
· geringerer Arbeitsausfall

Alle laparoskopischen Operationen in der Urologie werden in unserer Partnerklinik, der Klinik für Urologie der Universitätsmedizin, Berlin am Campus Mitte, durchgeführt. In unserer Praxis werden die Patienten vor und nach der OP intensiv betreut.